高尿酸血症・痛風

目黒区・祐天寺周辺で高尿酸血症・痛風のご相談を希望される方へ

木村クリニックでは、健康診断で尿酸値が高いと指摘された方、痛風発作を起こしたことがある方、足の親指の付け根などに急な腫れや強い痛みが出た方を対象に、高尿酸血症・痛風の診療を行っています。
高尿酸血症とは、血液中の尿酸が多い状態です。
尿酸値が高い状態が続くと、尿酸が結晶となって関節にたまり、ある日突然、強い痛みや腫れを引き起こすことがあります。これが痛風発作です。

「健診で尿酸値が高いといわれた」
「足の親指の付け根が急に腫れて痛い」
「以前、痛風発作を起こしたことがある」
「痛風を繰り返さないようにしたい」

このような方は、高尿酸血症・痛風についてご相談ください。

目黒区・祐天寺周辺で尿酸値や痛風発作について不安がある方に、検査結果や生活習慣に応じた診療をご提案します。

高尿酸血症とは

高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が高い状態のことです。
一般的には、血清尿酸値が7.0mg/dL以上の場合、高尿酸血症と診断されます。
尿酸は、プリン体という物質が体内で分解されるときにできる老廃物です。
プリン体は、細胞の中にある成分で、体内でつくられるほか、食事からも取り込まれます。

通常、尿酸は血液中に溶けたあと、腎臓を通って尿として体の外へ排出されます。
しかし、尿酸がつくられすぎたり、尿酸の排出がうまくいかなかったりすると、血液中の尿酸が増え、高尿酸血症になります。
高尿酸血症そのものは、自覚症状がないことも多い病気です。
しかし、尿酸値が高い状態を放置すると、痛風発作や尿路結石、腎機能の低下などにつながる場合があります。

このような方はご相談ください

以下に当てはまる方は、高尿酸血症・痛風の受診をご検討ください。

尿酸値が高くても、すぐに痛みが出るとは限りません。
しかし、症状がない段階から尿酸値を管理することで、痛風発作や合併症の予防につながる場合があります。

痛風とは

痛風とは、尿酸値が高い状態が続くことで、尿酸が結晶となって関節にたまり、急な腫れや激しい痛みを起こす病気です。
痛風発作は、足の親指の付け根に起こることが多いとされていますが、足首、膝、手指、肘など、ほかの関節に起こることもあります。
発作が起こると、関節が赤く腫れ、触れるだけでも強い痛みを感じることがあります。
痛みは数日から1週間程度で落ち着くこともありますが、痛みが引いたからといって治ったわけではありません。

尿酸値が高い状態が続いていると、痛風発作を繰り返すだけではなく心筋梗塞をひきおこす可能性があります。
これを防ぐためには、発作時の痛みを抑えるだけでなく、尿酸値を適切に管理していくことが大切です。

高尿酸血症を放置するとどうなるか

高尿酸血症を放置すると、痛風発作だけでなく、さまざまな合併症につながることがあります。
主な合併症には、以下のようなものがあります。

尿酸値が高い方は、高血圧、脂質異常症、糖尿病、肥満など、ほかの生活習慣病を合併していることもあります。
これらが重なると、動脈硬化が進みやすくなり、心筋梗塞や脳卒中などのリスク管理も重要になります。
そのため、高尿酸血症は「痛みが出たときだけ対応する病気」ではなく、生活習慣病の一つとして継続的に管理することが大切です。

高尿酸血症の主な原因

高尿酸血症は、尿酸が多くつくられる場合、尿酸がうまく排出されない場合、またはその両方が関係して起こります。

尿酸排泄低下型

尿酸を体の外へ排出する働きが低下し、血液中に尿酸がたまりやすくなるタイプです。
腎機能の低下、脱水、体質、薬剤の影響などが関係することがあります。

尿酸産生過剰型

体内で尿酸が多くつくられるタイプです。
プリン体を多く含む食品の摂りすぎ、アルコールの飲みすぎ、急激な運動、肥満などが関係する場合があります。

混合型

尿酸の排出低下と産生過剰の両方が関係しているタイプです。
肥満や生活習慣の乱れが関係していることがあります。
実際には、複数の要因が重なって尿酸値が高くなることも少なくありません。
当院では、尿酸値だけでなく、腎機能、生活習慣、服用中のお薬、ほかの生活習慣病の有無なども確認しながら診療します。

高尿酸血症・痛風の検査

高尿酸血症・痛風の診療では、主に血液検査で尿酸値を確認します。
あわせて、以下のような項目を確認することがあります。

尿酸値が高い方は、腎機能や生活習慣病の状態もあわせて確認することが大切です。
また、痛風発作が起きている場合は、症状の出ている部位や痛みの経過を確認し、ほかの関節炎との鑑別も行います。

高尿酸血症・痛風の治療

高尿酸血症・痛風の治療では、痛風発作が起きている時期と、発作が落ち着いた後で対応が異なります。

痛風発作が起きているとき

痛風発作が起きているときは、まず炎症や痛みを抑える治療を行います。
関節の強い腫れや痛みに対して、消炎鎮痛薬などを使用することがあります。
発作中に尿酸値を急に下げる薬を開始すると、症状に影響する場合があるため、尿酸値を下げる治療は発作が落ち着いてから検討します。
すでに尿酸降下薬を服用している方は、自己判断で中止せず、医師にご相談ください。

発作が落ち着いた後

発作が落ち着いた後は、再発予防のために尿酸値の管理を行います。
治療では、生活習慣の見直しと薬物療法を組み合わせます。
尿酸値、痛風発作の回数、腎機能、合併症の有無などを確認しながら、治療方針を決定します。
尿酸値を下げる薬には、尿酸の産生を抑える薬や、尿酸の排泄を促す薬などがあります。
患者さまの状態に合わせて薬を選択し、定期的に検査を行いながら調整します。

生活習慣の見直し

高尿酸血症・痛風の管理では、生活習慣の見直しも大切です。

食事

プリン体を多く含む食品の摂りすぎに注意します。
レバー、魚卵、干物、一部の魚介類などは、摂取量に気をつけましょう。
ただし、特定の食品だけを極端に避けるのではなく、全体の食事バランスを整えることが大切です。
肥満がある方は、急激な減量ではなく、無理のない体重管理を行います。

飲酒

アルコールは尿酸値を上げる要因になります。
特にビールはプリン体を含みますが、ビール以外のお酒でも尿酸値に影響することがあります。
飲酒量が多い方は、節酒についてご相談ください。

水分摂取

尿酸を尿として排出しやすくするため、水分を適切にとることが大切です。
心臓や腎臓の病気で水分制限がある方は、医師の指示に従ってください。

運動

適度な有酸素運動は、体重管理や生活習慣病予防に役立ちます。
一方で、急激で激しい運動は尿酸値に影響することがあります。ウォーキングなど、無理のない運動から始めましょう。

痛風を繰り返さないために

痛風発作は、痛みが治まると受診をやめてしまう方も少なくありません。
しかし、痛みが消えても尿酸値が高い状態が続いていれば、再び発作を起こす可能性があります。
再発を防ぐためには、尿酸値を定期的に確認し、生活習慣を見直しながら、必要に応じて薬物療法を継続することが大切です。
「痛みがなくなったから大丈夫」と自己判断せず、尿酸値の管理についてご相談ください。

目黒区・祐天寺周辺で高尿酸血症・痛風の治療や再発予防をお考えの方は、木村クリニックへお気軽にご相談ください。

よくある質問

Q.健康診断で尿酸値が高いといわれました。症状がなくても受診した方がよいですか？

はい。尿酸値が高い状態が続くと、痛風発作や尿路結石、腎機能低下につながる場合があります。症状がなくても、血清尿酸値が7.0mg/dL以上と指摘された場合は一度ご相談ください。

Q.痛風発作はどのような症状ですか？

足の親指の付け根などの関節が急に赤く腫れ、強い痛みが出ることがあります。足首、膝、手指などに起こる場合もあります。

Q.痛風の痛みが治まったら受診しなくても大丈夫ですか？

痛みが治まっても、尿酸値が高い状態が続いていれば再発する可能性があります。発作が落ち着いた後も、尿酸値の管理についてご相談ください。

Q.痛風発作中に尿酸値を下げる薬を始めますか？

発作中は、まず炎症や痛みを抑える治療を行います。尿酸値を下げる治療は、発作が落ち着いてから検討することがあります。自己判断で薬を始めたり中止したりせず、医師にご相談ください。

Q.高尿酸血症では食事で何に注意すればよいですか？

プリン体を多く含む食品の摂りすぎ、飲酒量、食べすぎ、体重増加に注意が必要です。極端な制限ではなく、バランスのよい食事と無理のない体重管理が大切です。

Q.ビール以外のお酒なら飲んでも大丈夫ですか？

ビール以外のお酒でも、アルコールそのものが尿酸値に影響することがあります。飲酒量が多い方は、節酒についてご相談ください。

Q.尿酸値を下げる薬はずっと飲み続ける必要がありますか？

尿酸値、発作の回数、腎機能、合併症の有無によって異なります。自己判断で中止すると再発する場合があるため、医師と相談しながら治療を続けることが大切です。

Q.目黒区・祐天寺周辺で痛風の相談はできますか？

はい。木村クリニックでは、目黒区・祐天寺周辺にお住まいの方、お勤めの方を対象に、高尿酸血症、痛風発作、尿酸値の管理、再発予防についてご相談いただけます。